一般认为，儿童癫痫治不好的原因，主要是儿童癫痫患者依从性差、可供儿童癫痫患者选择的药物比较少、儿童癫痫药物剂量难精确、儿童给药困难等。专家说，儿童癫痫难治也与家长选择的治疗方法和医院、医生有很大关系。

药物治疗

抗癫痫药物使用指征：癫痫的诊断一旦确立，任何疾病都是越早治疗越好治疗，应及时应用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有诱发因素或发作稀少者，可酌情考虑。

抗癫痫药物治疗应该尽可能采用单药治疗，直到达到有效或比较大耐受量。单药治疗失败后，可联合用药。尽量将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。合理配伍用药应当以临床效果比较好、患者经济负担比较轻为比较终目标。抗癫痫治疗需持续用药，不应轻易停药。目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药。停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用。癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程，医生和患者以及家属均要有充分的耐心和爱心，患者应定期复诊，医生应根据每个患者的具体情况进行个体化治疗，并辅以科学的生活指导，双方充分配合，才能取得满意的疗效。

手术治疗

经过正规抗癫痫药物治疗，仍有约20%～30%患者为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分患者提供了一种新的治疗手段，估计约有50%的药物难治性癫痫患者可通过手术使发作得到控制或治疗，从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。

手术适应症

(1)通过药物治疗不能控制病情，影响日常工作和生活者;

(2)对于部分性癫痫患者，能准确找到癫痫病灶，才适合手术治疗;

(3)手术治疗不会引起重要功能缺失。

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