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西安癫痫科专家

作者:李医生  发布时间:2019-06-24
     西安癫痫科专家

我们都知道癫痫的危害,癫痫药物尤其是癫痫发作的时候危害更大,但是有些患者是大发作,有些患者是小发作,那么患者都想知道癫痫大发作和小发作怎么区别,从而很好的进行区分。 根据患者自身症状不同,癫痫症状所采取的治疗方法也是有所不同的。 通过服用抗癫痫药物来进行抑制癫痫的发作,癫痫发作目前抗癫痫药物一般都是以西药为主,有德巴金、卡马西平、曲莱等药物,一般的抗癫痫药物都可以及时的抑制住病情的发作。但是,当患者一旦漏服、停服药物的话长治癫痫医院在哪,就会使病情加剧,发作更加严重。所以药物治疗只能达到抑制的作用,并不能彻底的根治住癫痫病。 因为癫痫病发病原因非常复杂长治癫痫医院在哪,治疗也是非常困难的长治癫痫医院在哪,发病时对于患者身体带来的影响是巨大的,对于患者心理上的打击也是非常严重的。而且对于癫痫的治疗过程也是非常漫长的,所以希望患者对此要十分重视,争取早日摆脱疾病的困扰。


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癫痫外科治疗的方法为三大类型:一是切除致痫病灶,如前颞叶切除和海马、杏仁核切除术;二是阻断癫痫传导的神经通路,如胼胝体切开术、软膜下横切术及皮层热灼术;三是降低皮质兴奋性,提高自发放电阈值,如迷走神经刺激术。癫痫手术以后,在一定时间内仍然要继续服用抗癫痫药物,原则上服药时间最少要在2年以上,药物种类、剂量、剂型、时间的选择要在医生的指导下进行。

癫痫患者的术前评估,对于治疗起到至关重要的作用。术前评估包括:①临床症状和体征;②长程头皮脑电、蝶骨电极脑电及鼻咽电极脑电;③视频脑电监测;④颅内电极检测:硬膜下条状或栅状电极植入皮质脑电监测,深部电极脑电监测;⑤特殊海马MRI扫描;⑥神经心理学评价;⑦发作期及间期可采用SPECT检查;⑧PET-CT、头部CT;⑨脑磁图、Wata试验等。

1、颞前叶、海马、杏仁核切除治疗颞叶癫痫

颞叶癫痫是成人难治性癫痫的主要类型,颞前叶、海马、杏仁核切除手术治疗颞叶癫痫的总有效率可达90%,颞叶癫痫是最适合手术治疗的癫痫类型之一。

2、胼胝体切开术

治疗失张力性跌倒发作效果极佳,对顽固性全面性癫痫发作和Lennox-Gastaut综合征有一定的作用。Lennox-Gastaut综合征多在学龄前期发病,临床表现复杂多样,一般均有2种或2种以上的癫痫发作形式,最多者达5种发作形式。脑电图呈特征性改变,伴有不同程度的智能衰退。部分患儿合并睡眠期癫癎性电持续状态,是一组常常发展成难治性癫痫的儿童癫痫综合征。抗癫痫药物治疗效果不佳,预后不良

3、功能区软膜下横切或皮层热灼术

对于非功能区的癫痫灶采用切除术,对于功能区致痫灶则可采用软膜下横切或皮层热灼术切断皮层间的横行纤维,达到治疗癫痫的目的,疗效确切。由于功能区软膜下横切术易引起蛛网膜下腔出血(SAH),故目前临床多采用低功率皮层热灼术而替代软膜下横切术。

4、大脑半球切除术

适用于①Rasmussen综合征:②偏瘫伴顽固性癫痫及行为障碍;③Sterge-Weber(脑面血管瘤)综合征;④婴儿偏瘫抽搐综合征;⑤偏侧惊厥-偏瘫-癫痫综合征。

2009年,哈医大一院神经外科四病房暨功能神经外科和微创神经外科在省内率先开展了大脑半球切除术治疗顽固性癫痫。

5、迷走神经刺激术


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  除此之外,癫痫病的病因还包括很多如情感障碍、发热、睡眠不足、月经来潮、闪光刺激等因素,这些因素都可以使得癫痫发作。而在这些因素中其中以睡眠不足和情感障碍是最为常见的。癫痫患者应该避免重体力劳动和大运动量的锻炼的,并且还要注意远离一切的危险地方如公路或水沟边等。避开这些不利的因素可以很好的帮助患者减少发作次数而逐渐的恢复。

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